Обязанности врача перед пациентом

  • автор:

Статья 63. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и фармацевтических работников

Медицинские и фармацевтические работники имеют право на:

1) обеспечение условий их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда;

2) работу по трудовому договору (контракту), в том числе за рубежом;

3) защиту своей профессиональной чести и достоинства;

4) получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;

5) совершенствование профессиональных знаний;

6) переподготовку при невозможности выполнять профессиональные обязанности по состоянию здоровья, а также в случаях высвобождения работников в связи с сокращением численности или штата, ликвидации предприятий, учреждений и организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации;

7) страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей;

8) беспрепятственное и бесплатное использование средств связи, принадлежащих предприятиям, учреждениям, организациям или гражданам, а также любого имеющегося вида транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение в случаях, угрожающих его жизни;

9) утратил силу с 1 января 2005 г.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 9 части первой статьи 63

Часть вторая утратила силу с 1 января 2005 г.

См. текст части второй статьи 63

ГАРАНТ:

Согласно Определениям Конституционного Суда РФ от 4 декабря 2007 г. N 947-О-П, от 1 апреля 2008 г. N 268-О-П, от 7 февраля 2008 г. N 383-О-П, от 5 февраля 2009 г. N 149-О-П установленное пунктом 50 статьи 35 Федерального закона от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ правовое регулирование не предполагает лишение медицинских работников военных госпиталей Министерства обороны РФ, работающих и проживающих в сельской местности, жилищно-коммунальных льгот, которыми они пользовались до 1 января 2005 г. на основании части второй статьи 63 настоящих Основ

Порядок переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий определяется в соответствии с настоящими Основами федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения Российской Федерации совместно с профессиональными медицинскими и фармацевтическими ассоциациями.

См. Инструкцию о порядке осуществления дополнительных выплат за квалификационную категорию военнослужащим, проходящим военную службу по контракту на воинских должностях специалистов медицинской службы внутренних войск МВД России, утвержденную приказом МВД РФ от 24 марта 2005 г. N 206

О создании аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий медицинским работникам гражданской авиации см. приказ Федеральной службы по надзору в сфере транспорта от 30 августа 2004 г. N НА-146фс

О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием см. приказ Минздрава РФ от 5 июня 1998 г. N 186

Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников федеральных специализированных организаций здравоохранения устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, устанавливаются органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников муниципальных организаций здравоохранения устанавливаются органами местного самоуправления.

Содержание

Медицина – это дар Всевышнего, она сохраняет наше здоровье. Если в теле не будет здоровья, то не будет здорового разума и здорового духа. Ведь мы знаем, что тело – основное средство мусульманина для послушания Господу.

Изучение медицины является обязанностью для всего общества (фарз уль-кифая). В каждом населенном пункте обязательно должен быть врач, и его жители должны создать для этого все условия. Иначе все они попадут в грех. Изучение медицинских наук является таким же богоугодным делом, как раздача милостыни, поминание Аллаха совершение других религиозных обрядов.

В книгах великих учёных, медиков-мусульман перечислены желательные и обязательные адабы (правила внешнего и внутреннего этикета) касающиеся медицинской практики. В наше время испытывается серьёзный недостаток в квалифицированных, богобоязненных врачах.

Первое, что должен знать врач, это то, что медицина не торговля, а поклонение Создателю. Он должен знать, что эта высокая степень дарована ему Богом. Оказывать помощь больному – одна из святых обязанностей мусульман, и этот долг как никто другой может выполнить врач. Пророк Мухаммад ﷺ изрёк: «Тому, кто облегчит мусульманину какую-либо тягость или боль в этом мире, Всевышний облегчит тяготы в Судный День».

К доктору приходят люди с болью, часто со слезами на глазах, и врач спасает, даёт лекарство и является человеком, который облегчает боль.

Первое правило врача: вера в Бога и упование на Него

Первое из правил этики (адаб), которые должен соблюдать врач – это вера в Бога и упование на Него. Потому что Он является Творцом всех лекарств. Первые методы лечения Господом были ниспосланы через откровения пророкам (мир им), они положили начало лечению людей. После этого человечество стало развивать эти методы посредством опытов, практики, изучения, научных открытий. Это говорит о том, что медицина является божественной наукой, и занятие этим делом является делом богоугодным.

В достоверном хадисе сказано: «Всевышний Аллах не создал какую либо болезнь, не создав для неё лекарства». Врач должен знать, что он является средством, к которому прибегают больные, и лекарства, которые он прописывает больным, являются лишь средствами лечения, которое создаёт Творец.

Второе правило врача: сохранение целомудрия

Сохранять целомудрие и застенчивость (аль-Хаяъ) – это долг каждого врача. Это значит, что при осмотре больного нужно соблюдать рамки необходимости, даже если это мужчина. Мужчине запрещено смотреть на половые органы мужчины, если в этом нет необходимости. Если есть врач-женщина, которая может осмотреть пациентку, то врач-мужчина не имеет права осматривать её. Другое дело, если есть крайняя необходимость, если отсутствует какой-либо врач, только в этом случае мужчина может лечить женщину и наоборот. У имама аль-Бухари есть целый раздел в книге по хадисам, где сказано о дозволенности лечения мужчины женщиной и наоборот.

В битве Бадр и Ухуд некоторые женщины лечили раненых, носили воду больным, ибо не было другого выхода. Если женщина идёт на осмотр к врачу, то здесь необходимо присутствие близкого ей человека (махрама). Ислам запрещает уединение, и даже если он – врач, ему запрещено уединяться с посторонней пациенткой в закрытом помещении. Каждый врач должен знать это. В наше время мужчине осматривать женщину по женским болезням – харам, потому что есть много женщин, знающих свою работу. Запретное становится дозволенным настолько, насколько соблюдается мера чрезвычайной необходимости, эту меру должен определить врач, и если нет такой необходимости, он не должен нарушать этот порядок.

Третье правило врача: добрый и красивый нрав

Добрый и красивый нрав украшает каждого человека, но особенно для врача. Он должен проявлять милосердие, мягкость к больному, успокаивать больного красивой речью, расспрашивать его о состоянии, а если прикасается, то делать это мягко. Ни в коем случае не проявлять высокомерие к больному человеку, не делать различий между богатым или бедным пациентом. В наше время иногда бедного больного отправляют из кабинета в кабинет, а для богатого и в час ночи созывают консилиум, принимают с особым почетом. Богобоязненный врач так не поступает, для него все рабы Аллаха одинаковы, и он проявляет одинаковое отношение ко всем.

Четвертое правило врача: сохранение тайны

Следующее правило – тайна, которую должен сохранять каждый врач. К врачу человек обращается в безвыходных ситуациях, может быть так, что какая-то болезнь стала причиной совершения греха, и разглашать грехи своих пациентов врач не имеет никакого права, это считается мерзким поступком.

Пятое правило врача: знание дозволенного и запретного

Следующий адаб и долг врача – знание разрешённого и запретного, знание лекарств, которые они прописывают пациентам. Это является долгом врача, верующего в Бога. Он ни в коем случае не должен прописывать лекарства, которые содержат запретные составляющие. Посланник Господа ﷺ изрёк: «Поистине Всевышний Аллах не сделал лечение моей уммы (община) тем, что запрещено».

Но у этого правила есть исключение – когда нет другого выхода для спасения пациента, при этом, конечно, также необходимо соблюдение мер необходимости.

Шестое правило врача: стремление к Божьему довольству

Врач должен стремиться к довольству Господа в своей профессии, а не к накоплению богатства. Врач подобен человеку, поминающему Всевышнего, читающему Коран, совершающему молитву. Его работа является поклонением Творцу (ибада), и в ней необходимо иметь искреннее намерение, стремление к Божьему довольству.

Для некоторых врачей целью стала только выручка, которую они подсчитывают в конце дня. Если врач будет искренним, то будет стремиться к довольству Аллаха. Удел человека, его материальный достаток – это то, что даёт Создатель и даже если человек попытается убежать, удел его догонит. Поэтому не об этом должен думать врач, ему нужно думать о своей работе.

Седьмое правило врача: совершенствование знаний

Врач должен постоянно учиться, осваивать современные технологии лечения. Не должно быть так, что весь мир объявляет, что те или иные препараты вредны, а он об этом ничего не знает. Нельзя, чтобы врач допускал халатность, наносил вред пациенту из-за незнания. Насколько нанесен вред, настолько высока ответственность перед Всевышним, если по незнанию врача пациент умрёт, врач будет убийцей и ответит перед Богом.

За каждый орган есть в Шариате предписанный штраф, и за это несёт ответственность врач, если он не знает своё дело. Этого должен бояться врач.

Восьмое правило врача: заниматься только своим делом

Если ты врач, занимайся только медициной, улучшай познания в этой науке, потому что в Коране говорится: «Всевышний Аллах не даровал человеку двух сердец в одном теле». Поэтому знать медицину и быть одновременно специалистом в другой области – невозможно. Есть медики, которые занимаются другими делами, успевают в бизнесе: у них на приёме пациент, а он тем временем заключает торговые сделки, отдает распоряжения, ни на минуту не выключая телефон, а пациент страдает.

В хадисе сказано: «Когда кто-либо из вас делает своё дело, пусть делает совершенно».

Дай Бог, чтобы мы были искренними во всех делах, ведь Ислам – не только в мечетях и на молитвенных ковриках, Ислам должен быть и на твоём рабочем месте. Ты должен соблюдать религиозные принципы, где бы ни находился, чем бы ни занимался. Ты должен быть мусульманином во всём. Дай Господь нам помощи в этом! Амин.

По материалам книги «Советы лучших врачей»

Понравился материал? Пожалуйста, расскажите об этом окружающим, сделайте репост в соцсетях!

Читайте нас в Телеграм: t.me/newislamru

Панов А.В. В статье рассматривается правовые статусы врача:работающего в медицинской организации по трудовому договору, избравшего в качестве профессиональной деятельности частную практику. 29.03.2010 134105

Вступление
Врач в медицинской организации
Врач и пациент: права, обязанности
Врач и работодатель: права, обязанности
Юридическая ответственность врача
Дисциплинарная ответственность врача
Материальная ответственность врача
Частнопрактикующий врач
Частнопрактикующий врач и пациент: права, обязанности
Юридическая ответственность частнопрактикующего врача
Заключение

Вступление

Ст. 58 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан устанавливает, что лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации, а также врач, занимающийся частной практикой, т.е. лечащий врач может работать в медицинской организации в рамках трудовых правоотношений и реализации трудовой функции, либо иметь статус индивидуального предпринимателя, быть субъектом предпринимательской деятельности и оказывать медицинские услуги в рамках гражданского оборота.

В первом случае лечащий врач получает заработную плату от работодателя, во втором случае доход от реализации медицинской услуги, хотя в обоих случаях источником благосостояния являются специальные знания и умения врача, полученные в рамках базового образования, повышения квалификации, наработки навыков и практического опыта (рис.1), которые востребованы обществом виде спроса на уже идентифицированные или предполагаемы потребности. Если говорить более четко, то врач продает себя либо работодателю, либо конечному получателю медицинской услуги. Ничего постыдного в этом нет, т.к. мы живем в рыночных отношениях, где каждый из нас миллионы раз выступает в качестве продавца или же покупателя.

Впрочем, врачу не запрещено законом совмещать и то и другое сразу: до обеда работать по трудовому договору в поликлинике, после обеда принимать у себе в офисе и оказывать платные медицинские услуги.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 1

И в первом и во втором случае лечащий врач обладает определенным правовым статусом, под которым понимается правовое положение, характеризуемое и определяемое правами и обязанностями, ответственностью, полномочиями, вытекающими из законодательных и нормативных актов.

Врач в медицинской организации

Работая в медицинской организации предназначенной для оказания медицинской помощи или медицинских услуг лечащий врач вступает в правоотношения с пациентом и работодателем (рис.2) Именно с этих позиций строится содержание статьи.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 2

Врач и пациент: права, обязанности

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 3

Правоотношения врача и пациента регулируются многочисленным нормативно-правовыми актами, главным среди которых выступают Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. Главные обязанности врача по отношению к пациенту указаны на рисунке 4, права на рисунке 5.

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 4

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 5

Лечащий врач обладает общеправовым правовым статусом личности. Его честь, достоинство, деловая репутация, личностная неприкосновенность находится под защитой закона.

Посягательства со стороны пациента на названные права и нематериальные блага врача влекут уголовную, административную, гражданскую (имущественную) ответственность пациента.

Смотрите Гражданско-правовой способ защиты чести, достоинства и деловой репутации врача

Врач и работодатель: права, обязанности

Правоотношения с работодателем регулируются нормами трудового права, в большинстве своем изложенными в Трудовом кодексе РФ.

Основополагающим для правоотношений является трудовой договор — соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.

Трудовая функция врача (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) в целом корреспондирует обязанностям врача, установленным Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан (рис.4)

Правоотношения сторон трудового договора носят двойственный характер, выступая одновременно как права и обязанности по отношению друг к другу (рис.5).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 6

Врач обязан выполнять трудовую функцию, но одновременно имеет право на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации, включая обучение новым профессиям и специальностям.

Работодатель обязан выплачивать заработную плату работнику, но одновременно имеет право привлекать работника к сверхурочным работам.

Основополагающие права и обязанности врача указаны на рисунках 7 и 8

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 7

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 8

При посягательстве на трудовые права врача законодатель установил следующие способы защиты прав и свобод (рис.9)

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.9

Юридическая ответственность врача

Невыполнение, ненадлежащее трудовых обязанностей влечет юридическую ответственность врача, подразделяемую на материальную, дисциплинарную, уголовную, которая определяется неблагоприятными последствиями, наступившими по вине врача у работодателя или третьих лиц (рис.10).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.10

Об уголовной ответственности лечащего врача изложено в статье Врачебная ошибка: уголовная ответственность.

Дисциплинарная ответственность врача

За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение врачом по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить к врачу дисциплинарные взыскания (рис. 11)

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 11

Материальная ответственность врача

Материальная ответственность врача за ущерб, причиненный работодателю, включает в себя обязанность возместить работодателю проведенные им выплаты на возмещение ущерба, причиненного врачом третьим лицам (в данной статье под третьим лицом подразумевается пациент).

По общему правилу врач несет материальную ответственность в размере среднемесячного заработка, за исключением специально оговоренных случаев (рис.12).

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.12

С учетом того, что в здравоохранение ожидаются изменения, усиливающие юридическую ответственность за ведением медицинской деятельности обвинительный приговор врачу будет означать его полную материальную ответственность, в т.ч. не исключено и банкротство.

Частнопрактикующий врач

Частнопрактикующий врач занимается медицинским бизнесом, соответственно на его общие правоотношения с пациентом, в целом подобные правоотношениям с пациентом лечащего врача медицинской организации накладываются определенные ограничения , обусловленные нормами гражданского права предполагающие товарообмен по общему правилу .

Объем и содержание показного обследование и лечение пациента; приглашение консультантов и организация консилиум возможно только на основе встреченного предоставления оплаты со стороны пациент или третьих лиц.

В целом правоотношения между частнопрактикующим врачом и пациентом регулируются договором на оказание медицинских услуг. Можно выделить общие обязанности частнопрактикующего врача перед пациентом (рис.13) и его крайне немногочисленные права (рис.14)

Частнопрактикующий врач и пациент: права, обязанности

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис. 13

Врач: права, обязанности, ответственность — Рис.14

Юридическая ответственность частнопрактикующего врача

За неисполнение, ненадлежащее исполнение договорных обязательств, причинение вреда в зависимости от наступивших неблагоприятных последствий частнопрактикующий врач несет юридическую ответственность, перед государством:

— административную ответственность;

— уголовную ответственность;
перед пациентом:

— гражданскую (имущественную) ответственность посредством возмещения причиненных пациенту убытков.

Следует отметить, что в рамках гражданской (имущественной) ответственности частнопрактикующий врач отвечает по своим обязательствам всем принадлежащим ему имуществом, за исключением имущества, на которое в соответствии с законом не может быть обращено взыскание.

Заключение

Таким образом, правовой статус врача может быть различным, тем не менее, оказывая медицинскую помощь или реализуя медицинскую услугу, врач все равно находится под воздействием различных правовых норм, несоблюдение которых влечет юридическую ответственность или затрагивает охраняемые права и интересы врача.

Юридические услуги врачам, предоставляемые Центром медицинского права – реальная возможность разобраться во всех хитросплетениях правовых норм и получить квалифицированное правовое сопровождение прав и интересов врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *