Больничный сколько оплачивается

  • автор:

Как рассчитываются выплаты по больничному в 2020 — 2021 годах

Перечисления физлицам соцобеспечения в связи с нетрудоспособностью контролируются законом «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Для того чтобы понять, сколько оплачивают больничный лист, следует определить несколько важных показателей.

Одним из них является средняя оплата труда. Этот показатель определяется из расчета доходов физлица за идущие перед наступлением случая нетрудоспособности два полных календарных года. В некоторых ситуациях в расчете может использоваться заработок не за предшествующие годы, а за иные периоды. Это касается случаев, когда у недавней декретницы наступает период нетрудоспособности.

Правила замены лет, за которые берется доход, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Чтобы все сделать правильно, получите пробный доступ к системе и переходите в Типовую ситуацию. Это бесплатно.

Для расчета среднего размера зарплаты согласно п. 2 ст. 14 закона 255-ФЗ используются все перечисления в адрес сотрудника, в сумме за год не превышающие действовавших в соответствующих периодах лимитов:

Год

Основание

Лимит базы для начисления взносов на соцстрахование

Постановление Правительства РФ от 29.11.2016 № 1255

755 000

Постановление Правительства РФ от 15.11.2017 № 1378

815 000

Постановление Правительства РФ от 28.11.2018 № 1426

865 000

Постановление Правительства РФ от 06.11.2019 № 1407 912 000

Доход за расчетный период делится на 730. Это количество дней в двух календарных годах. Среднедневной размер оплаты труда в свою очередь умножается на соответствующий стажу процент и на количество дней болезни с учетом выходных и праздников.

Как размер пособия зависит от стажа

Сколько процентов оплачивается больничный лист, напрямую зависит от страхстажа. Алгоритм расчета стажа прописан в ст. 16 закона 255-ФЗ и приказе Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91.

Согласно установленному законодательством перечню документов, для определения страхстажа могут использоваться:

  • трудовая книжка;
  • трудовые договоры сотрудника;
  • справки от предыдущих работодателей;
  • военный билет.

ВАЖНО! Длительность страхового стажа отражается в соответствующей графе бланка больничного листа. Заполняется эта графа с учетом полных лет и полных отработанных месяцев.

Особый подход используется для расчета пособия тех сотрудников, страхстаж которых составляет менее 6 месяцев при отсутствии у них дохода в предшествующие 2 года. Для таких физлиц пособие по болезни определяется исходя из МРОТ с учетом процента по стажу (60%). Но если в предыдущие годы какой-то заработок все-таки был, следует посчитать больничный исходя из 60% от среднедневного заработка и сравнить его с пособием, рассчитанным исходя из 60% от среднедневного заработка по МРОТ. В любом случае общая сумма пособия в месяц не должна быть больше, чем минимальный размер оплаты труда (пропорционально количеству дней болезни).

С 1 июня 2020 года больничный из МРОТ рассчитывается по новым правилам. Каким именно, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе К+ и бесплатно изучите пошаговую инструкцию расчета пособия и расчетные примеры.

Пример

Человек трудоустроился в организацию в сентябре 20ХХ года. До этого момента он нигде не работал. Его заработок, учитываемый для расчета соцпособий, составил в 20ХХ году 325 489 руб. В январе 20ХХ года сотрудник заболел. Листок нетрудоспособности был выписан на период с 16 по 24 января (9 календарных дней).

Так как страхстаж в предшествующие годы у работника уже был, следует рассчитать среднедневной заработок следующим образом:

325 489 / 730 × 60% = 267,53

МРОТ в январе 20ХХ года равен 12 130 руб. Значит, средняя оплата труда с учетом стажа в январе составляет:

12 130 / 31 × 60 % = 234,77 руб.

Очевидно, что средний показатель зарплаты исходя из дохода за расчетный период превышает максимально допустимое пособие, определенное по МРОТ. Поэтому сотруднику назначается выплата по больничному в таком размере:

234,77 × 9 = 2 112,93 руб.

ВАЖНО! Расчет пособия по беременности и родам от страхстажа не зависит. Даже при минимальном периоде работы перед беременностью оплата декретного пособия производится в полном объеме. Об этом говорится в п. 1 ст. 11 закона 255-ФЗ.

В каком процентном отношении к зарплате выплачивается больничный, когда стаж составляет менее 8 лет

Сколько процентов оплачивается больничный лист 2020 — 2021 годов при стаже не более 8 лет, можно увидеть в таблице:

Страховой стаж

Сколько платят больничный от зарплаты

От 5 до 8 лет

Исходя из 80% от показателя средней зарплаты

Менее 5 лет

Исходя из 60% от показателя средней зарплаты

При определении пособия по болезни для физлица со страхстажем менее 8 лет необходимо определить, как оплачивается больничный — сколько процентов от зарплаты берется для подсчета, какой получился размер среднего заработка и не меньше ли он, чем средний заработок по МРОТ.

Полная сумма пособия вычисляется по формуле:

Пособие = Среднедневной заработок × Соответствующий стажу процент × Продолжительность нетрудоспособности.

ВАЖНО! При заполнении строки «Средний дневной заработок» в бланке больничного, показатель отражается без учета корректирующего его процента исходя из страхового стажа. Это следует из п. 66 Порядка выдачи больничных (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

В каком размере платят за больничный при стаже начиная с 8 лет и больше

После того как страхстаж превысит 8 лет, больничный оплачивается из расчета полной суммы среднего заработка без каких-либо снижений, связанных с продолжительностью труддеятельности.

Почитайте о том, как правильно определить стаж для расчета пособий по нетрудоспособности, в публикации «Что входит в страховой стаж для оплаты больничного листа?».

ВАЖНО! При подаче заявления на возмещение расходов из ФСС необходимости подтверждать страховой стаж сотрудника, прилагая копию трудовой книжки, нет. Подобная обязанность не предусмотрена законодательством.

Вместе с тем и при таком стаже есть вероятность, что заработная плата за предыдущие два года окажется меньше 24-кратного МРОТ. В этом случае оплата больничного производится исходя из минимальной оплаты труда.

Почитайте о нижней и верхней границах величины оплаты больничного листа .

Кроме того, есть и иные нюансы, которые понижают величину пособия, несмотря на продолжительный стаж.

Что еще влияет на размер пособия по нетрудоспособности

Для уволившихся сотрудников отличается оплата больничного листа в 2019 году — процент в этом случае определяется независимо от стажа. Выплата составит 60% от среднего показателя зарплаты. Но обратиться за пособием уволенный работник может только в случае наступления заболевания в течение месяца после расторжения трудового договора.

Если листок нетрудоспособности выдан для ухода за ребенком, то и для этого случая предусмотрены особые условия оплаты больничного. Согласно п. 3 ст. 7 закона 255-ФЗ, если ребенок болеет дома, то обычные правила подсчета пособия применяются только к первым 10 дням периода нетрудоспособности, после чего компенсация не будет превышать 50% от среднего дохода. Если лечение проводится в стационаре, то применяются стандартные правила.

ВАЖНО! Если уход за ребенком попеременно осуществляют несколько членов семьи, то каждому из них выдается отдельный листок нетрудоспособности, который оплачивается как отдельный страховой случай. То есть правило первых 10 дней в данном случае действует для каждого нового больничного независимо от начала болезни ребенка. Такое разъяснение дал ФСС в своем письме от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04.

Также, сколько платят за больничный лист, зависит и от того, связано ли заболевание с производственной травмой. Согласно закону «Об обязательном соцстраховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ пособие оплачивается исходя из 100% от среднего заработка, но с учетом описанных в законе нюансов.

Итоги

Процент оплаты больничного листа напрямую зависит от стажа работы сотрудника. Но, кроме того, есть и другие факторы, влияющие на размер пособия по болезни. Принадлежность работника к определенной категории, а также некоторые причины нетрудоспособности влекут за собой оплату соцпособий с применением понижающего процента по отношению к средней оплате труда, независимо от фактического стажа физлица. А есть, напротив, причины, нетрудоспособность по которым оплачивается в полном объеме независимо от стажа.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

Л. Ким, профессиональный бухгалтер РК, CAP

В КАКОМ РАЗМЕРЕ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

Сотрудник взял отпуск за отработанный период с 19 января 2015 г. по 01 февраля 2015 г. — выплачены отпускные за отработанный период. С 2 февраля 2015 находился на больничном, 25 февраля умер, о чем в больничном листе сделана запись. Бухгалтер начисляет пособие по больничному листу, выплачивает родственникам при предъявлении свидетельства о смерти или права на наследство. А вот как быть с компенсацией за неиспользованный отпуск, считать ли период болезни со 2 по 25 февраля как 2 календарных дня для начисления компенсации? По ТД отпуск — 24 к. д., работник принят на работу 16 июня. Больничный в этом случае оплачивается 100% или не более 15 МРП?

В соответствии с подпунктом 3 статьи 104 Трудового кодекса в трудовой стаж, дающий право на оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск, включается время, когда работник фактически не работал в связи с временной нетрудоспособностью, в том числе время нахождения в отпуске по беременности и родам.

Согласно статье 110 Трудового кодекса при прекращении трудового договора работнику, который не использовал или использовал не в полном объеме оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск (ежегодные трудовые отпуска), производится компенсационная выплата за неиспользованные им дни оплачиваемого ежегодного трудового отпуска (ежегодных трудовых отпусков).

Таким образом, время, когда работник фактически не работал в связи с временной нетрудоспособностью, включается при исчислении трудового стажа, за который производится компенсационная выплата за неиспользованные им дни оплачиваемого ежегодного трудового отпуска.

В соответствии с «Правилами назначения и выплаты социального пособия, а так же определения его размера» пособие назначается и выплачивается в случаях временной нетрудоспособности, предусмотренных законодательством по представлению соответствующих документов, удостоверяющих факт временной нетрудоспособности.

Основанием для назначения и выплаты пособия является лист нетрудоспособности, выдаваемый в порядке, установленном Правительством Республики Казахстан, а при его утрате — дубликат. Размер месячного пособия не может превышать пятнадцатикратной величины МРП, за исключением случаев, установленных настоящими Правилами.

Пособие работающим участникам, инвалидам ВОВ и лицам, приравненным к ним, выплачивается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100% средней заработной платы.

Пособие, связанное с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием работника, выплачивается работодателем в размере 100% средней заработной платы с первого дня наступления нетрудоспособности до выхода на работу или установления инвалидности.

Таким образом, размер месячного пособия не может превышать пятнадцатикратной величины МРП.

Больничный лист. Кто его должен оплачивать, и в каком размере?

Больничный лист – это официальный документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника, являющийся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения. Он выдается в разных случаях, например, при заболевании или травме, в том числе связанной с несчастным случаем на производстве, по уходу за больным ребенком в возрасте до 15 лет или взрослым членом семьи, выдается также по беременности и родам, при протезировании, карантине и других случаях…

Кто должен оплачивать больничный лист, и какой размер пособия по временной нетрудоспособности установлен на 2016 год? Отвечает начальник отдела назначения и осуществления страховых выплат застрахованным гражданам Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Юлия Соловей.

Первые три дня пособие по временной нетрудоспособности оплачивает работодатель, начиная с четвертого дня — Фонд социального страхования (пособие родителям по уходу за больным ребенком оплачивается Фондом с первого дня).

Больничный выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который он выдан, в том числе и выходные. Все зависит от страхового стажа работника: если он составляет менее пяти лет, то работнику оплатят больничный в размере 60% среднего заработка. От пяти до восьми лет страхового стажа — 80%, от восьми лет — 100%. Для расчета среднего заработка работника берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы за последние два года. Для жителей Крыма и Севастополя размер среднего заработка за 2014 год рассчитывается, начиная с 18.03.2014 г., то есть со дня присоединения Крыма и Севастополя к РФ.

Если человек не работал два предыдущих года или средний заработок, рассчитанный за нужный период, получился меньше минимального размера оплаты труда, то размер пособия по временной нетрудоспособности будет минимальным. С 1 января 2016 года он составляет 6 204 руб. в месяц или 203,97 руб. в день.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности составляет 1 772,6 руб. в день.

Отметим, что пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет назначается и выплачивается за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней по всем случаям в календарном году.

Пособие по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет назначается и выплачивается за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания в стационаре, но не более чем за 45 календарных дней по всем случаям в календарном году.

Пособие по уходу за ребенком в возрасте старше 15 лет назначается и выплачивается за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях на срок до 3 дней, по решению врачебной комиссии – до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Не выдается пособие в случаях: ухода за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении; в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы, в период отпуска по беременности и родам, по уходу за хроническими больными в период ремиссии.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается врачом акушером-гинекологом в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней, при многоплодной беременности – на 194 календарных дня (84 до и 110 после).

Порядок и назначение выплаты пособий регулируются следующими документами:

  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 27.06.2018);
  • Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «…Об особенностях порядка исчисления пособий…» (ред. от 10.12.2016 № 1340).

Начисление и выплата пособия по временной нетрудоспособности предусматриваются в следующих случаях:

  • болезнь или травма самого сотрудника;
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин работника, его ребенка до 7 лет или недееспособного родственника;
  • протезирование по медицинским показаниям;
  • долечивание в условиях санатория или курорта.

Пособие выплачивается на основании листка нетрудоспособности. Расчет пособия ведется по среднему заработку за два предыдущих года, по календарным дням. В расчете пособия участвуют только выплаты, с которых делаются отчисления страховых взносов в ФСС.

Первые три дня нетрудоспособности по причине заболевания или травмы самого сотрудника работодатель оплачивает за свой счет (пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).

Начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности больничный оплачивается за счет средств Фонда социального страхования РФ.

В остальных случаях временной нетрудоспособности выплачивается пособие за счет ФСС РФ начиная с первого дня.

Алгоритм расчета больничного листа:

  1. Определить размер учитываемых выплат за расчетный период.
  2. Рассчитать сумму фактического среднего дневного заработка (сумма учитываемых выплат в расчетном периоде делится на 730 — постоянная величина).
  3. Определить сумму дневного пособия: средний дневной заработок умножается на процент в зависимости от страхового стажа работника (менее 6 месяцев — исходя из МРОТ, до 5 лет — 60 %; до 8 лет — 80 %; более 8 лет — 100 %).
  4. Рассчитать сумму пособия: сумма дневного пособия умножается на количество дней нетрудоспособности.

Ограничения при оплате больничного

Законодательство РФ предусматривает ряд ограничений при оплате листков нетрудоспособности:

  1. Сумма учитываемых выплат за каждый календарный год не может быть больше максимального размера базы для страховых взносов за соответствующий год. На 2017 год установлен максимальный размер базы 755 000 рублей, на 2018 — 815 000 рублей, на 2019 год — 865 000 рублей.
  2. Присутствие в листке нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
  3. Уход за больным ребенком оплачивается так: первые 10 дней лечения в амбулаторных условиях по среднедневному заработку в зависимости от страхового стажа, начиная с 11-го дня — 50 % от среднедневного заработка; при лечении ребенка в стационарных условиях — по среднедневному заработку в зависимости от страхового стажа (ст. 7, п. 3 255-ФЗ).
  4. Продолжительность оплаты пособия по уходу за больным членом семьи определена в п. 5 ст. 6 255-ФЗ.

Оплата больничных на нескольких местах работы

Оплата больничных у нескольких работодателей возможна только в том случае, если два предыдущих года работник работал на этих же местах работы. В остальных случаях он получает оплату больничного листа в одном месте, но может учесть заработок с других мест работы. Для этого работник должен представить справки установленного образца с других мест работы за два предыдущих года по доходам, которые влияют на средний заработок.

Оплата периодов простоя

Если больничный начинается во время простоя, то оплата такого больничного ведется с первого дня, следующего за окончанием простоя. Если же простой начался в то время, когда человек был на больничном, то больничный оплачивается за все это время (но не больше, чем оплата за эти же дни простоя).

Минимальная сумма пособия

Сумма учитываемых выплат за каждый календарный год не может быть меньше, чем МРОТ*12. В случае если на момент наступления события работник работает на неполной ставке, эта сумма уменьшается пропорционально. То есть для 0,5 ставки получаем: МРОТ*0,5*12.

Расчет больничного по беременности и родам

Пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь отпуск продолжительностью:

  • 70 календарных дней до родов и 70 после;
  • 70 календарных дней до родов и 86 после в случае осложненных родов;
  • 84 календарных дней до родов и 110 после при рождении двух или более детей.

Всем работающим женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, пособие по беременности и родам устанавливается в размере 100 % среднего заработка. Отдельные условия для разных категорий получателей пособия прописаны в Федеральном законе от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Расчет больничного листка по беременности и родам имеет свои особенности. Алгоритм таков:

  1. Определить расчетный период: предшествующие два года, если женщина не написала заявление о замене лет.
  2. Определить сумму учитываемых выплат за расчетный период.
  3. Рассчитать сумму фактического среднего дневного заработка: сумму выплат разделить на количество дней расчетного периода с учетом исключаемых периодов (ч. 3.1 ст. 14 255-ФЗ).
  4. Рассчитать сумму пособия: сумма дневного пособия умножается на количество дней нетрудоспособности по больничному листку.

Замена периодов для расчета

У застрахованного лица есть право замены тех лет в расчетном периоде, на которые пришлись дни отпуска по беременности и родам или отпуска по уходу за ребенком до 3 лет. Делается это по заявлению и при условии, что средний заработок получится больше.

Исключаемые периоды

В соответствии со ст. 14 ч. 3.1 Федерального закона № 255-ФЗ к исключаемым из расчетов периодам относятся:

  • периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
  • период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с ФЗ «О страховых взносах в ПФ РФ, ФСС РФ, ФФОМС» не начислялись.

Максимальная сумма пособия

Сумма учитываемых выплат за каждый календарный год не может быть больше максимального размера базы для страховых взносов за соответствующий год. На 2017 год установлен максимальный размер базы 755 000 рублей. Для 2018 года — 815 000 рублей.

Максимальное пособие по беременности и родам за 1 день в 2019 году (письмо ФСС от 03.03.2017 № 02-08-01/22-04-1049л) составит:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 рубля.

Максимальное пособие до 1,5 лет за полный месяц:

Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 N 294
(ред. от 13.11.2019)
«Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
(вместе с «Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта», «Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта», «Положением об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 — 2020 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта», «Положением об особенностях уплаты страховых взносов в 2012 — 2020 годах в Фонд социального страхования Российской Федерации в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта»)9. Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *