109 приказ по туберкулезу 2003

  • автор:

Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме! Стоимость документа 150 тенге

Получить полный доступ к документу

Стань пользователем

Доступ к документу можно получить: Для зарегистрированных пользователей:

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 апреля 2011 года № 218
О некоторых вопросах по борьбе с туберкулезом

Отменен приказом Министра здравоохранения и социального развития РК от 31 октября 2014 года № 211

В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Инструкцию по выявлению, регистрации, лечению и диспансерному наблюдению туберкулеза в организациях первичной медико-санитарной помощи и противотуберкулезных организациях согласно приложению 1 к настоящему приказу;

2) Инструкцию по профилактике туберкулеза согласно приложению 2 к настоящему приказу;

3) Инструкцию по ведению больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью в противотуберкулезных организациях согласно приложению 3 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня подписания.

Министр

С. Каирбекова

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

Приложение 1

к приказу Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 25 апреля 2011 года № 218

Инструкция по выявлению, регистрации, лечению и

диспансерному наблюдению туберкулеза в организациях первичной

медико-санитарной помощи и противотуберкулезных организациях

  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

1 .Общие положения

1. Настоящая Инструкция по выявлению, регистрации, лечению и диспансерному наблюдению туберкулеза в организациях первичной медико-санитарной помощи и противотуберкулезных мероприятий (далее — Инструкция) определяет основной порядок и объем работы медицинских работников организаций первичной медико-санитарной помощи (далее — ПМСП) и противотуберкулезных организаций (далее — ПТО) по выявлению, регистрации, лечению и диспансерному наблюдению за туберкулезом.

  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

2. Основные понятия, используемые в настоящей Инструкции:

1) легочный туберкулез с положительным результатом микроскопии мокроты (бактериовыделитель) определяется у больного, у которого: при микроскопии мазка мокроты до проведения лечения обнаружены микобактерии туберкулеза (далее — МБТ), даже при однократном выявлении.

2) легочный туберкулез с отрицательным результатом микроскопии мокроты определяется у больного на основании следующих критериев, соответствующих санитарно — эпидемиологическим требованиям и стандартам клинической практики:

не менее чем 3-х кратное получение отрицательных результатов при микроскопическом исследовании мазка мокроты на наличие кислото — устойчивых бактерий (далее — КУБ);

рентгенологически определяемые изменения, соответствующие активному туберкулезу легких;

отсутствие эффекта при проведении терапии антибактериальными препаратами широкого спектра действия;

решение врача провести полный курс противотуберкулезной химиотерапии.

Внести изменения № 1 в санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (приложение).

А.Ю. Попова

* Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58, зарегистрировано Минюстом России 09.08.2010, регистрационный номер 18094

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2016 г.
Регистрационный № 41424

Внести следующие изменения в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

Пункт 10.8.4. изложить в новой редакции: «Перепрофилирование специализированных туберкулезных больниц, противотуберкулезных диспансеров, иных специализированных туберкулезных (противотуберкулезных) организаций здравоохранения и их структурных подразделений и входящих в их состав отдельно стоящих зданий, сооружений (далее — объекты, туберкулезные организации) осуществляется в зависимости от степени потенциального риска загрязнения (заражения) микобактериями туберкулеза (МБТ) территории и помещений.

По степени потенциального риска загрязнения микобактериями туберкулеза объекты разделяются на классы:

— класс А (неопасные) — объекты, не предназначенные и не использовавшиеся для обследования, лечения, размещения больных туберкулезом (административные корпуса, аптеки, проходные, гаражи, мастерские, пищеблоки, другие объекты подобного назначения);

— класс Б (потенциально опасные) — объекты, в которых осуществлялось обследование, лечение, размещение больных с внелегочными формами туберкулеза;

— класс В (опасные) — объекты, в которых осуществлялось обследование, лечение, размещение больных с легочными формами туберкулеза, больных туберкулезом, вызванных возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью; микробиологические и клинико-диагностические лаборатории, патолого-анатомические отделения, очистные сооружения.

При наличии в здании нескольких помещений (отделений), отнесенных к различным классам опасности, все здание должно быть отнесено к наиболее опасному классу из числа представленных в здании.

Решение о перепрофилировании туберкулезных организаций принимается органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации при участии органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте Российской Федерации, при этом определяется класс потенциального риска загрязнения объекта микобактериями туберкулеза и порядок проведения работ по перепрофилированию с учетом следующих требований:

— для объектов класса А (неопасные) перепрофилирование осуществляется только после проведения заключительной дезинфекции здания специализированной организацией;

— для объектов класса Б (потенциально опасные) перепрофилирование осуществляется только после проведения заключительной дезинфекции здания специализированной организацией с последующим капитальным ремонтом объекта, в ходе которого полностью демонтируется система вентиляции (включая воздуховоды), деревянные полы, рамы, двери, облицовочные панели, другие деревянные, пористые конструкции, удаляется штукатурка, плиточные покрытия, краска;

— для объектов класса В (опасные) решение о перепрофилировании принимается органами управления здравоохранением субъекта Российской Федерации при участии органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте Российской Федерации после проведения следующих мероприятий: на объекте осуществляется заключительная дезинфекция, после чего объект консервируется на срок не менее трех лет, по истечении срока консервации проводится капитальный ремонт объекта, в ходе которого полностью демонтируется система вентиляции (включая воздуховоды), деревянные полы, рамы, двери, облицовочные панели, другие деревянные, пористые конструкции, удаляется штукатурка, плиточные покрытия, краска; после завершения капитального ремонта повторно проводится заключительная дезинфекция;

— перепрофилирование объектов класса Б и В, размещенных в деревянных постройках не допускается, неиспользуемые объекты демонтируются, строительные конструкции сжигаются;

— после проведения заключительной дезинфекции осуществляется контроль ее эффективности с использованием лабораторных методов контроля;

— при перепрофилировании туберкулезных организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, проводится рекультивация почвы на закрепленной территории.».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *